Concordância entre Emissões Otoacústicas e Potencial Evocado de Tronco Encefálico (automático) em neonatos / Concordance between Otoacoustic Emissions and Automatic Auditory Brainstem Response in neonates / Concordancia entre las Emisiones Otoacústicas y Potenciales Evocados delTronco Cerebral (automatico) en neonatos

Introdução: A implementação do potencial auditivo de tronco encefálico automático (PEATE-A) nos protocolos de triagem auditiva neonatal é necessária, pois as Emissões Otoacústicas por Transientes (EOAT) não avaliam alterações retrococleares. Objetivo: Verificar a concordância entre EOAT e PEATE automáticos em recém-nascidos com o fator de risco pequeno para a idade gestacional (PIG) e sem fatores de risco para perda auditiva. Método: Fizeram parte deste estudo 31 neonatos de ambos os sexos. Os participantes foram divididos em dois grupos: Grupo I: Neonatos sem fator de risco para perda auditiva - adequados para a idade gestacional Grupo II: Neonatos que apresentam o fator de risco PIG. O recém-nascido foi avaliado após 24 horas de vida e o protocolo seguido foi a EOAT seguido do PEATE-A. A avaliação foi realizada com o recém-nascido em estado de sono. Resultados: Os dados foram submetidos à análise estatística. Foram realizadas análises descritivas para comparar o peso do neonato e a idade gestacional entre os grupos. Foi possível observar que os sujeitos de ambos os grupos tiveram o mesmo desempenho nos dois testes, sendo que apenas um neonato do Grupo II (3%) falhou para ambos na orelha esquerda. O teste exato de Fisher indica que há associação significante entre o desempenho nas EOAT e no PEATE-A (p=0,016). Conclusão: Neste estudo verificou-se que houve totalassociação entre os testes EOAT e PEATE-A...

The implementation of automatic auditory brainstem response (ABR) in newborn hearing screening protocols is necessary because the transient evoked otoacoustic emissions (TEOAE) do not evaluate retrocochlear alterations. Objective: To investigate the correlation between TEOAE and automated ABR in neonates with small risk factor for gestational age (SGA) and neonates with no risk factors for hearing loss. Methods: The sample comprised 31 neonates of both sexes. Participants were separatedinto two groups: Group I: Newborns without risk factor for hearing loss - appropriate for gestational age Group II: Neonates who have the risk factor SGA. The newborn was evaluated after 24 hours of life and the protocol was the TEOAE followed by automated ABR. The evaluation was performed with the neonate asleep. Results: Descriptive analysis were performed to compare the weight of the newborn and gestational age between the groups. It was observed that the subjects in both groups had thesame performance in both tests, and only one neonate in Group II (3%) failed both to the left ear. The Fisher exact test indicates a significant association between performance in TEOAE and automated ABR (p = 0.016). Conclusion: In this study it was found that in general there was an association between tests TEOAE and automated ABR...

Introducción: La aplicación del Potencial Auditivo Evocado de Tronco Encefálico Automatico (PEATE- A) en protocolos de screenig auditivo para recién nacidos es necesario porque las Emisiones Otoacusticas por Transientes (EOAT) no evalúan las alteraciones retrococleares. Objetivo: Comprobar el acuerdo entre EOAT y PEATE automáticos en recién nacidos con factor de riesgo pequeño para la edad gestacional (PIG), y sin factores de riesgo para la pérdida de audición. Métodos: Participaron de este estudio 31 recién nacidos de ambos sexos. Los participantes fueron divididos en dos grupos: Grupo I: Recién nacidos sin factor de riesgo para la pérdida de audición ? adecuados para la edad gestacional Grupo II: Recién nacidos que presentan el factor de riesgo PIG. Los recién nacidos fueron evaluados después de 24 horas de vida y el protocolo aplicado fue el EOAT seguido PEATE-A. La evaluación se realizó con el recién nacido en estadio de sueño. Resultados: Los datos se sometieron a análisis estadístico. Se realizaron análisis descriptivos para comparar el peso del recién nacido y la edad gestacional entre los grupos. Se observó que los sujetos de ambos grupos tuvieron el mismo desempeño en las dos pruebas, y sólo un recién nacido en el grupo II (3%) fracaso en ambos parael oído izquierdo. La prueba exacta de Fisher indica que hay una asociación significativa entre el desempeño en EOAT y PEATE-A (p = 0,016). Conclusión: En este estudio se encontró que hubo total asociación entre las pruebas EOAT y PEATE-A...

Central auditory evaluation in multiple sclerosis: case report / Avaliação auditiva central na esclerose múltipla: relato de caso

Herein, we report a case of multiple sclerosis in which peripheral and central hearing, were evaluated through early (brainstem), middle and late auditory evoked potentials before and after corticosteroid therapy. Auditory evaluation revealed better performance on all post-treatment tests. In this case, central auditory function tests (behavioral and electrophysiological) identified the location of the impairment (brainstem), which was in agreement with the patient complaint. The speech in noise test and brainstem auditory evoked potentials are definitely appropriate in confirming brainstem lesions.

Relatamos caso de esclerose múltipla em que foi feita avaliação da audição periférica e central utilizando os potenciais evocados auditivos de curta, média e longa latência antes e depois da terapia com corticosteróides. A avaliação auditiva revelou melhor desempenho em todos os testes após o tratamento. Neste caso, os testes que avaliam a função central da audição (comportamental e eletrofisiológico) foram capazes de identificar o local da lesão (tronco encefálico), o que estava de acordo com as queixas do paciente. Os testes de fala com ruído e os potenciais evocados auditivos de curta latência são apropriados para revelar lesões de tronco encefálico.

Redução do limiar de reflexo acústico em neonatos sem risco auditivo / Reduction of acoustic reflex threshold in neonates without auditory risk

A sensibilização auditiva, ferramenta utilizada na pesquisa dos reflexos acústicos, provoca a redução do limiar de reflexo acústico a partir de um estímulo facilitador, que pode ser apresentado antes ou simultaneamente ao tom eliciador do reflexo acústico. São comparados os limiares pré e pósexposição ao estímulo, esperando-se obter a redução do limiar. A partir do estudo dos reflexos acústicos é possível obter maiores informações a respeito das vias auditivas, como estruturas do tronco encefálico, visto que o arco reflexo está relacionado a núcleos auditivos nessa região. Eles também estão envolvidos no processamento auditivo. Assim, alterações do reflexo acústico poderiam estar relacionadas a falhas em habilidades de processamento auditivo. OBJETIVO: Esta pesquisa teve o objetivo de estudar a sensibilização do reflexo acústico a partir de um estímulo facilitador de 6 kHz em neonatos nascidos a termo, sem risco para alteração auditiva. RESULTADOS: Foi encontrada redução significativa do limiar de reflexo acústico para todas as freqüências pesquisadas em ambos os sexos. CONCLUSÃO: A apresentação simultânea de um estímulo facilitador de alta freqüência gera redução do limiar de reflexo acústico em neonatos sem risco para perda auditiva.

The auditory sensitization, a tool used in the investigation of acoustic reflex, allows the decrease of acoustic reflex thresholds from a facilitating stimulus. It may be presented before or simultaneously with the elicitor tone. The thresholds after and before the facilitating stimulus are compared and it is expected to see the decreased threshold. From the study of the acoustic reflex it is possible to obtain information about the auditory pathways, such as structures of the brainstem, since the acoustic reflex pathway is related to the auditory nuclei in this site. They are also involved in auditory processing. Thus, alterations of the acoustic reflex could be related to deficits in auditory processing skills. AIM: This study aims at investigating the acoustic reflex sensitization from a high-frequency facilitating tone (6 kHz) in newborns without risk factors to hearing impairment. RESULTS: The acoustic reflex threshold decreased in males and females for all studied frequencies. CONCLUSION: A high-frequency facilitating tone presented simultaneously produced a decrease of the acoustic reflex threshold in newborns without risk factors to hearing impairment.

Efeito do estímulo facilitador no limiar de reflexo acústico / The facilitating stimulus effect in the acoustic reflex threshold

A sensibilização auditiva, ferramenta utilizada na pesquisa dos reflexos acústicos, permite a redução do limiar de reflexo acústico a partir de um estímulo facilitador. Ele pode ser apresentado antes ou simultaneamente ao tom eliciador do reflexo acústico. São comparados os limiares pré e pós-exposição ao estímulo, esperando-se obter a redução do limiar. A partir do estudo dos reflexos acústicos é possível obter maiores informações a respeito das vias auditivas, como estruturas do tronco encefálico, visto que o arco reflexo está relacionado a núcleos auditivos nessa região. Eles também estão envolvidos no processamento auditivo. Assim, alterações do reflexo acústico poderiam estar relacionadas a falhas em habilidades de processamento auditivo. OBJETIVO: Esta pesquisa teve o objetivo de estudar a sensibilização do reflexo acústico a partir de um estímulo facilitador de 6 KHz. FORMA DE ESTUDO: Estudo clínico com coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: jovens mulheres com idade entre 20 e 25 anos, sem queixas audiológicas e limiares auditivos dentro dos limites da normalidade. RESULTADOS:Foi encontrada redução significativa do limiar de reflexo acústico entre 6,71 e 17,23 dB nas orelhas em que houve a sensibilização. CONCLUSÃO: A apresentação simultânea de um estímulo facilitador de alta freqüência gera redução do limiar de reflexo acústico em pessoas com audição dentro dos limites da normalidade.

Amplitudes das emissöes otoacústicas transientes e por distorçäo, em jovens e idosos / Amplitude of Transient and distortion product otoacoustic emissions, in young and elderly people

Introduçäo: As emissöes otoacústicas refletem, preferencialmente, o status funcional da cóclea. Como a passagem da informaçäo sonora, tanto em sua direçäo aferente quanto na eferente, depende também das condiçöes da orelha média, säo vários os fatores que podem regular o registro final das emissöes otoacústicas. Objetivos: Este estudo teve o objetivo de verificar o comportamento das respostas cocleares captadas através de EOAT e de EOAPD em adultos jovens e em idosos com funçäo normal de orelha média, observando-se a amplitude das respostas nas duas condiçöes. Resultados: Foram analisados os resultados obtidos em 40 orelhas de 20 adultos jovens entre 20 e 25 anos de idade, e de 30 orelhas de 15 idosos entre 60 e 75 anos de idade, ambos os grupos sem queixa auditiva e com nível de audiçäo dentro dos limites da normalidade. Conclusäo: Comparando-se as emissöes otoacústicas transientes (EOATs) com as emissöes otoacústicas por produto de distorçäo (EOAPD), as primeiras sofreram maiores impedimentos em sua captaçäo, tanto em adultos jovens quanto em idosos